Con piede diabetico si indicano in maniera generica le diverse problematiche cliniche che interessano il piede dei pazienti affetti da diabete mellito. Il piede diabetico è pertanto causato dalle gravi complicanze croniche della neuropatia diabetica e della vasculopatia periferica che interessano gli arti inferiori.
Il rischio maggiore correlato al piede diabetico è l’amputazione, per questo è fondamentale che il paziente diabetico si prenda sempre cura dei propri piedi (igiene personale, scelta delle calzature) e si sottoponga a uno screening periodico presso il proprio diabetologo di fiducia.
La visita per il piede diabetico che svolgo a Padova e Venezia consiste generalmente nelle seguenti procedure:
raccolta dei dati relativi all’anamnesi del paziente;
valutazione della presenza di arteriopatia degli arti inferiori attraverso la ricerca dei polsi periferici (punti in cui è possibile rilevare l’attività del cuore comprimendo l’arteria della zona interessata contro l’osso sottostante) e nello specifico polso tibiale, pedidio popliteo e femorale;
valutazione della presenza di neuropatia;
accurata ispezione del piede per esaminare lo stato della cute (secchezza, temperatura, arrossamenti) e delle unghie, l’assenza o presenza di lesioni o abrasioni che possono evolvere in ulcere, deformazioni delle ossa del piede, dita a martello, aumento dei calli, piede di Charcot;
rilevazione della pressione d’ossigeno transcutanea (TcPO2) mediante ossimetro posto sul dorso del piede per determinare l’eventuale grado di ischemia;
indicazione sulle norme compotamentali e sul tipo di calzatura/tutori da utilizzare (calzatura di prevenzione primaria o secondaria, calzatura da medicazione, tutore pneumatico, gesso…);
prescrizione di eventuali accertamenti da eseguire (radiografie o RMN del piede, ecocolorDoppler degli arti inferiori, elettromiografia degli arti inferiori, angioTAC/RMN degli arti inferiori con mezzo di contrasto…);
in caso di presenza di lesioni, valutazione del tipo di ulcera (neuropatica, ischemica, neuroischemica) e dei segni di infezione con indicazioni terapeutiche da seguire (tipo e frequenza delle medicazione, eventuale terapia antibiotica…);
indicazione sulla necessità di ricovero per rivascolarizzare l’arto ischemico o per interventi chirurgici (ulcerectomia, amputazioni minori o maggiori, chirurgia ricostruttiva).
Se cerchi un diabetologo specializzato nella cura del piede diabetico con esperienza e professionalità, sempre disponibile, mi puoi trovare in questi centri di Padova e Venezia:
Casa di Cura Privata Diaz: Via Armando Diaz, 9, 35123 Padova. Tel: 049 744 2200
Se preferisci puoi effettuare comodamente da casa in videoconferenza, negli orari e nei giorni che preferisci, un video-consulto endocrinologico, diabetologico o di piede diabetico per te o per un tuo familiare; ti basta uno smartphone, un tablet o un pc.
Puoi prenotare la tua visita online in videoconferenza, o in uno dei centri dove opero, semplicemente compilando il modulo a questa pagina.
Per qualsiasi dubbio o chiarimento non esitare a contattarmi.
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Curriculum Dal 2023 sono Responsabile dell'Unità Operativa di Piede Diabetico del Policlinico Abano Terme (Padova), équipe della quale faccio parte dal 2010 svolgendo attività di reparto, ambulatoriale e di sala operatoria (cura delle ferite del piede diabetico, salvataggio dell’arto, chirurgia ricostruttiva, amputazioni minori e maggiori). Ho svolto personalmente più di 1.400 interventi chirurgici e visitato più…
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Dott.ssa Christine Whisstock
Medico chirurgo specialista in endocrinologia e malattie del ricambio, specializzata nel trattamento medico-chirurgico del piede diabetico e del diabete.
Dottorato di ricerca in ipertensione e prevenzione del rischio cardiovascolare.
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